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第6章 工作时要称职务

    “藤野先生真厉害啊。”
    “小鸟游前辈都看不出的病症,被他一下就看好了。”
    “得了吧,人家病人根本就没事,实际上是该减剂量了。”
    “藤野前辈应该快能晋升专门医了吧。”
    帮长野办完出院,回到办公室,藤野听著周围同事的议论,心中还是有些微的快意。
    但是他知道,这不过是恪守医生信条的小小奖励罢了。
    这些同事,只是出於对自己医术和医德的肯定,一定不能飘起来。
    然而,他也很清楚,这绝对是自己在科室扎根的重要一步。
    感受到身后冰冷的目光,藤野不转身就能想像到小鸟游前辈咬牙切齿的样子。
    嗡嗡——
    他的手机振动。
    [和歌花子:和彦桑,我能来给你送饭吗?我做了饭糰。]
    他犹豫片刻,回了个“不用”。
    这两天时不时就接到和歌花子的骚扰简讯,不禁让他反思。
    他身上到底是有什么东西,让花子只是见了一次,就念念不忘。
    正当此时,倒是见到了帮助他逃离花子魔掌的警部——右京先生。
    藤野还以为是来找自己的,刚准备起身迎出去。
    却见右京君和另一位白大褂一起直奔笠井教授的办公室。
    嗯?
    自作多情了。
    还以为又来私活,要挣外快了。
    但很快,土御门过来叫走了藤野,直说教授找他。
    “笠井教授,您找我?”藤野进门后,朝另一位看起来眼熟的大夫鞠躬后,站在一侧。
    “松下君,这就是我们精神科的新星——藤野和彦医生,是我看好的后辈,还请多多指教。”
    笠井教授朝那位大夫頷首:“藤野,这位是神经外科的松下助教授。”
    闻言,藤野急忙朝松下鞠躬:“松下前辈您好。”
    松下十分和善地拍了拍藤野的肩膀:“好啊,年轻人,笠井前辈嘴里听到夸人的话可是不容易啊。
    “你小子真有一套的。”
    藤野不敢居功自傲:“您过奖了。”
    “藤野君,这次松下君收的病人,需要会诊。”笠井教授神情一肃,“就派你去了,把握好机会。”
    藤野瞬间立正:“了解!”
    这不算是什么好差事,却也是自己得到笠井教授青眼的表现。
    一般会诊都会派出助教授,最差也是专门医。
    笠井教授这次真是给自己一次充足的歷练机会。
    只可惜......会诊的病人,多是比较麻烦的病人,
    这既是机缘,也是考验。
    “笠井教授!多谢您的栽培!”
    笠井摆了摆手,笑著说:“叫我笠井前辈就行,教授太拘束了。”
    “那可不行,”藤野笑著说,“工作的时候,得称职务。”
    “教授,您放心吧,我会好好协助神外的前辈的!不给您丟脸。”
    “你这滑头。”笠井喝了口茶,“松下君,你们快去吧,別耽误事了。”
    “走吧,藤野君,情况我路上给你说。”
    ......
    还没走到神经外科,藤野的眉头就皱了起来。
    “大久保柠檬,女,18岁。”
    “松下前辈,您的意思是,这孩子割腕自杀,被右京君救下。”
    他扫了一眼老搭档,右京微微点头:“这孩子在自己手上割了十六刀,我赶到的时候,整个浴缸里都是血。”
    藤野明白这是在警视厅备案了,在有正式结果前,右京得跟著。
    “然后,那孩子外科急救没问题,却在检查时发现脑袋里有颗垂体瘤?”
    “现在要做手术,但是考虑到患者潜在的精神病史,所以......”
    看到松下点了点头,藤野不由自主地搓起下巴。
    不愧是需要会诊的病人啊,难搞啊。
    垂体瘤是需要做开颅手术的。
    而患者本身大概率有抑鬱症,有严重的自杀倾向。
    这种情况通常来说,不是什么大问题。
    就怕两点:1.抑鬱症已经器质性病变,改变大脑结构了;2.抑鬱症没有引起器质性病变,但是术后因为求生意志薄弱,她变成植物人。
    哪一条对於医院和医生来说,都是在找茬时都不敢隨便想的噩梦。
    他没有犹豫,直接把猜测和松下说了。
    松下讚许地点了点头:“藤野君,你说的正是我们担心的。你能自己想到,我才真有了几分把握啊。”
    “那松下前辈,红外线测了吗?”
    藤野指的是nirs,是一种通过红外线扫描大脑的检查,可以诊断大脑是否出现器质性病变。
    “上午刚开的单子,他们这会应该就在做。ct也检查了,应该没有明显的大脑器质性病变。”松下医生目光灼灼,“藤野君,老实说,你有几分把握减轻她的抑鬱症症状。”
    “没见到面,那就是一成都没有啊,前辈。”
    藤野的回答不出松下医生的意料,只能相顾无言,面面相覷。
    很快,隔著病房的玻璃,藤野见到了大久保柠檬......和她的母亲大久保抚子。
    看得出来,母女俩都算是美人,只是被病痛折磨地有些憔悴。
    妈妈抚子穿著灯芯绒衬衣,领口袖口都磨得翻毛,带著憔悴的黑眼圈,她声音里满是忧虑,和神外的大夫交流著病情。
    女儿柠檬脸色苍白,斜靠在枕头上,眼神淡漠,看著天花板。听到医生的问题,反应也显得有些迟缓,刚张开嘴,来不及发出声,她的母亲早就把话头接走了。
    但很快,藤野就发现,来得时间並不凑巧。
    他亲眼目睹了一场闹剧。
    抚子正在和神外的专门医唇枪舌战,难捨难分。
    “大夫,柠檬酱的病究竟多久才能出院?”
    “抚子小姐——”
    “我就知道,这个时间,正是她衝刺复习的时间!怎么会这样?!”
    “事实上柠檬小姐並不严重,您需要温——”
    “如果考不上东大,这孩子的未来怎么办啊!”她眼睛一瞪,“为什么不儘快安排手术?”
    “你们医院就是为了让我们多住几天,好赚钱吗?”
    “emmmm......”
    神外的专门医有些语塞。
    抑鬱症,包括可能的手术风险,需要会诊才能告诉患者。这会,他不能代替精神科大夫下诊断。
    这就是精神疾病的特殊性,精神病的诊断权,只在精神科医生的手里。
    不管是心理諮询师,还是心理治疗师,都没有资格下诊断,更遑论其他科室的大夫了。
    “为什么不说话?医生先生?是无言以对了吗?”
    面对抚子的不依不饶,松下助教授拍了拍专门医的肩膀,面带春风,和煦地同抚子讲:“抚子小姐,长田君没法回答您的问题,您先冷静一下。”
    “是松下助教授啊?”
    看到了管事的人,抚子宛如猫咪一样拱起的脊背都放鬆了几分。
    “您......为什么不给柠檬安排手术?”
    “柠檬的情况特殊,需要结合心理科的同事会诊一下。”
    事实上,为了防止患者的牴触心理,在会诊时一般不会说藤野他们的科室是精神科。
    要么是叫“心理科”或者“身心医学科”,要么是就不提科室,甚至不提会诊。
    因为“病耻感”,很少有人愿意承认自己有精神病。
    藤野无心看松下助教授安抚女人,他朝长田压低声音:“长田前辈,nirs的结果怎么样?患者的其他身体状况呢?”
    “一切正常,无器质性病变。”长田有些心不在焉,“她的各项指標都很健康,按理说就要安排手术了。”
    藤野点头致意,表示收到。
    安抚好抚子的松下靠近藤野的肩膀,小声问道:“怎么样?有把握吗?”
    藤野没有立刻回话,柠檬的精神状態很差,刚刚如此嘈杂的环境中,她连眼皮都没眨一下,瞳孔空洞。
    只是她身体的下意识痉挛抽搐,暴露了她的脆弱。
    他得藉助点超自然手段。
    【微表情解析】
    【...............她偏过头,了无生气的眼睛扫了你一眼............】
    毫无进展。
    但是藤野注意到。
    抚子的手死死攥著护栏,身体是半环抱著柠檬......她又开始如数家珍地说柠檬如何优秀,又是在何时开始不听话......
    柠檬的身体微不可查地抽搐了一下。
    想到了诸多案例,他估计,这个苍白少女的抑鬱症和她的亲娘脱不了干係。
    前世,他曾听医院的同事讲过一个笑话。
    低於17岁的抑鬱症患者,他们都不是很想接诊。
    看了也没用,孩子可能是家里病得最轻的那个。
    现在......他笑不出来了。
    如果没猜错,这位母亲,很可能是一个控制型的人格......那多半带点偏执,绝对是最难对付的类型。
    偏执的人有自己的逻辑,根本不会被別人说服,想改变他们的行为,难如登天。
    看著大久保柠檬那苍白的脸,那张没有生机、也没有求生欲的脸。
    他下意识地抿了抿嘴唇。
    但是再难,也得试试。
    至少......至少哪怕让她死,也是术后康復后,因为抑鬱症自杀。
    死於求生意志溃散,灵魂被困在植物人躯壳里。
    对於一个17岁的孩子来说太残忍了。
    他靠近松下医生:“松下前辈,情况我大概清楚了,我得给他们母女做一个精神分析诊断。”
    “来不及,情况也不允许她们填分析量表了。”
    “请你们神外的同仁们迴避一下吧。”
    送走了神外的同事,藤野望著抚子良久,见她实在没有自觉,才开口道:“抚子小姐,要不还请你先稍微迴避一下。”
    抚子犹豫了许久,看著藤野坚定的眼神,最终才点了点头。
    但她不愿意出病房,一头扎进了厕所。
    藤野坐在床边,准备先试试最简单的方法——植入【求生欲】的潜意识。
    “柠檬小姐~”藤野的轻声呼唤甚至没有引来柠檬的目光。
    “柠檬小姐,我是心理科的藤野大夫,是来帮您的。”
    她还是看著天花板,只是眼角悄悄流下一滴晶莹的泪珠。
    仍旧是沉默。
    这是极度糟糕的情况,抗拒交流,不愿意沟通,无声落泪;但这也有一线希望,至少她还能流出眼泪。
    藤野深感棘手,但还怀有一丝希望。能哭,说明她还有情绪,也许还有得救。
    很快,他就笑不出来了。
    系统显示【求生欲】的植入成功率——
    居然是0啊。
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